正确答案: C

肝脾破裂

题目：患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克，明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]大量输血后患者不会出现

低血钾症

解析：大量输血可能会出现：因是冷藏血发生低体温；因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒；因是库存血会出现高血钾，而不是低血钾；由于凝血因子被稀释和低体温变化发生凝血异常。故答案应选E。

[单选题]创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症趋于消退的时间是

伤后3～5天

[单选题]2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择

切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头

[单选题]男孩，3天，肛门闭锁，正常尿中有粪渣，是哪类畸形

先天性无肛直肠尿道瘘

解析：根据尿中含粪渣，提示直肠尿道瘘。

[多选题]颈鳃源性囊肿的诊断依据是

囊肿位于颈三角区

瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行

瘘管呈漏斗状凹陷

瘘管细小与周围组织粘连甚紧

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

木

[多选题]平胃散的药物组成是（ ）

苍术、厚朴

生姜、大枣

陈皮

甘草