[单选题]关于痴呆综合征叙述不恰当的是（）

正确答案 ：C

通常病情有昼重夜轻的变化

[单选题]皮质性痴呆不包括（）

正确答案 ：E

帕金森痴呆

解析：痴呆按病变累及部位的不同，分为皮质性痴呆和皮质下痴呆，前者包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、克-雅病；后者主要损害皮质下、基底节、丘脑和脑干等，如帕金森痴呆，亨廷顿病，Wilson病。

[单选题]VD的诊断要点不包括（）

正确答案 ：C

临床表现以近记忆障碍和人格改变为主

解析：血管性痴呆（VD）早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。

[单选题]以下不是阿尔茨海默病（AD）轻度患者的临床表现的是（）

正确答案 ：E

经常忘记自己的姓名和年龄

[单选题]患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。

正确答案 ：

[单选题]患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。

正确答案 ：

[单选题]顶叶肿瘤（）

正确答案 ：E

失用、失写、失算、手指失认

解析：颅内肿瘤导致精神障碍与肿瘤的部位密切相关。枕叶肿瘤较少出现精神症状，主要表现为视觉障碍，如色觉失认，偏盲，视物变形，视物增多等症状。额叶肿瘤常伴有人格改变，行为放纵和情绪欣快等。额前叶两侧受损表现为智能减退、情感淡漠、迟钝、行动迟缓和表情茫然等阴性症状。颞叶肿瘤累积前端海马沟回时主要表现为精神运动性癫痫，又称为海马沟回发作，多以幻嗅幻味为先兆，之后出现似曾相识感、精神自动症等表现。顶叶肿瘤受累表现为手指失认、失算、失写及左右分辨不能，又称为Gerstmann综合征。

[单选题]常用于治疗谵妄的兴奋状态的是（）

正确答案 ：C

氟哌啶醇

[单选题]患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。

正确答案 ：

[单选题]患者男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。

正确答案 ：

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