[单选题]关于糖化血红蛋白,不正确的是()
正确答案 :C
是葡萄糖与血红蛋白13链N端非酶糖化而成,是可逆反应
[单选题]下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()
正确答案 :A
血总T3、T4升高
解析:血总T3是指T3与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,所以诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。
[单选题]患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大()
正确答案 :E
以上均有可能
解析:该例体重指数>24(80/1.7),提示有肥胖,糖耐量试验2小时高于正常,3小时未恢复正常,所以糖尿病、单纯性肥胖、腺垂体功能亢进和肾上腺皮质功能亢进均有可能。
[单选题]男60岁,有高血压5年.1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()
正确答案 :B
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
解析:最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷,因为尿糖(+++),酮体阴性,所以不是糖尿病酮症酸中毒,血压正常则不是感染中毒性休克,无明显限局体征,所以不是脑血管意外。
[单选题]甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关()
正确答案 :A
手术创伤的应激诱发危象
解析:甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。多在术后48小时内发生,常见的原因是手术时止血不完善,切口内出血压迫气管。肿大的甲状腺长期压迫气管造成气管壁软化塌陷。局部手术操作刺激或气管插管麻醉造成的局部喉头水肿。术中损伤了双侧喉返神经,两侧声带麻痹。但手术创伤应激诱发危象,主要表现是高热、脉快、烦燥。
[单选题]甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征()
正确答案 :D
白细胞数<3×109/L
解析:甲巯咪唑不良反应有白细胞减少,当外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应停药。
[单选题]患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
正确答案 :
[单选题]男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl.血磷2mg/dl。
正确答案 :
[单选题]女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L),甲状腺131I摄取率3h为45%,24h为73%。
正确答案 :
[单选题]女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
正确答案 :
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