正确答案: D

10%葡萄糖酸钙5～10ml静脉滴注

题目：急性高钾血症引起的顽固性心室颤动，低血钙或应用钙拮抗剂中毒者，可给予（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100/70mmHg（）

毛花苷丙（西地兰）

[单选题]急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）

尿激酶

解析：急性心肌梗死溶栓疗法中，常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶及重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂，且用此药前先用肝素静脉注射，用药后继续以肝素持续静脉滴注，以后改为皮下注射，连用3～5天。故选B而不选A。阿司匹林为抗血小板药物，故不选E。去纤酶具有显著抗凝血和增强纤溶系统活性作用。蝮蛇抗栓酶有类血浆素样凝血酶活性，但C、D不是常用药，故不选。

[单选题]最有助于确诊肥厚型心肌病的检查是（）

超声心动图

解析：超声心动图是临床上诊断肥厚型心肌病的主要手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1．3，室间隔运动低下。有时可见二尖瓣前叶在收缩期前移等。其他选项为辅助检查。故选C。考点：肥厚型心肌病的诊断

[单选题]男性，60岁。高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐两次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）

高血压脑病

[单选题]男，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重。胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是（）

急性心包炎

解析：在可能并发心包炎的疾病过程中，如出现胸痛，呼吸困难，心动过速和原因不明的体静脉淤血或心影扩大，应考虑急性心包炎的可能。在心前区听到心包摩擦音，心包炎的诊断即可成立。故选B。考点：急性心包炎的

[单选题]男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。

[单选题]男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。