正确答案:
题目:男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝朱触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有()
A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.酒精性肝硬化
解析:坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽,且宽窄不一;胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶;酒精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史,伴有门脉高压症状,肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,符合门脉性肝硬化的特点。
[单选题]下列关于食管癌的描述错误的是()
解析:早期食管癌临床上无明显症状,钡餐检查显示食管基本正常或仅仅管壁轻度局限性僵硬。组织学上主要为鳞状细胞癌。腺癌主要由发生于食管下段的Barrett食管引起,少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。
[单选题]下列各型造釉细胞瘤中复发率最低的是()
解析:滤泡型、棘皮瘤型、基底细胞型及颗粒细胞型较易复发,丛状型处于肿瘤发展的早期,恶性度较低,即使用简单刮除术的复发率也不高,故选择答案C。
[单选题]确诊慢性胃炎最可靠的检查方法()
A.活组织检查B.胃肠钡餐检查C.胃镜检查D.胃液分析E.血清学检查
[单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用()
[单选题]对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确()
[单选题]中晚期食管癌大体分型不包括()
[单选题]患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性.CK阳性,CEA阴性。
[单选题]女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。