正确答案: B
6~8小时
题目:经产妇第一产程约需()
解析:第一产程又称宫颈扩张期。指临产开始直至宫口完全扩张即开全(10cm)为止。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张缓慢,需11~12小时;经产妇宫颈较松,宫口扩张较快,需6~8小时。第二产程:胎儿娩出期。从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的过程,需5~15分钟,不应超过30分钟。
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[单选题]妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据()
肺底部持续性湿啰音
解析:该题考查学生对风湿性心脏病早期心衰体征掌握情况。常见错误是选择D。风湿性心脏病患者由于左心房压力增高及风湿性心房肌炎症后的左心房壁纤维化引起心房肌、心房传导束在不应期长短及传导速度上的显著不一致现象,产生快速型心律失常,出现心率增快,不一定是心衰的表现。最可靠的证据是肺淤血,即肺底部持续性湿啰音。
[单选题]关于对持续性枕后位的处理,下述哪项正确()
宫口开全,胎心偏慢。待先露达s+3时,手转成枕前位后助产
解析:这是一道理解应用题,考核对枕后位的处理。可能有50%的错误率。常见错误为选C或D。选项C宫口开全,手转成枕前位是可以的,但不一定用产钳,如转成枕前位后母婴一般情况好,不必用产钳,另外没说明先露高低,+2以上的先露产钳较危险。选项D,宫口已开全的情况再去考虑剖宫产,一方面术时有困难,另一方面准备手术时间需要一定时间,有可能使胎儿情况恶化甚至死亡。这时产钳术更合适,可迅速娩出胎儿。正确答案选E,此时胎心偏慢,有必要予助产尽快娩出胎儿,且先露已达+3,有助产条件。要点:①熟悉枕后位的处理;②全面评估母婴情况,采取最安全、损伤最小的办法来终止妊娠。
[单选题]胎盘早剥的处理,常用的措施是()
初产妇重型尽快采取剖宫产
[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于()
葡萄胎排空后
解析:侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于葡萄胎排空后。
[单选题]28岁初产妇,孕40周,4时临产,13时宫口扩张4cm,21时宫口扩张7cm,应诊断为()
活跃期延长
[单选题]32岁妇女,G2P1,月经正常,最近诊为乳腺增生,最好的避孕芳法是()
IUD
[单选题]30岁初产妇,宫内孕39周,产前检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径>9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。