正确答案: C

特发性肺纤维化

题目：患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是

解析：特发性肺纤维化以隐袭性进行性呼吸困难为突出症状，可伴有干咳、少痰，体检肺底可闻及吸气相尼龙带拉开音（Velcro音）。可有杵状指（趾）。胸部X线检查：早期基本正常或磨砂玻璃样改变，中后期两肺中、下肺叶出现弥漫性网状、结节状及条索状阴影。肺功能检查为限制性通气障碍和弥散量减小。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]临床研究中要注意伦理问题，国内外通行的做法是

在伦理委员会审查批准临床研究方案的基础上，临床研究才能实施，在实施过程中应获得每位受试者的知情同意及签字

[单选题]慢支最主要的临床表现是

长期反复咳嗽、咳痰

[单选题]不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损

干下型VSD

[单选题]急性重症胰腺炎的主要病理特点是

腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

解析：轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。

[单选题]下列属于类固醇激素的是

雌二醇

[单选题]关于强直性脊柱炎论述错误的是

女性多见且症状一般较男性轻

解析：对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，男女发病之比为7∶1～10∶1。起病多为15～30岁的男性，儿童及40岁以上者少见。强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病，故E说法错误。

[单选题]皮肤针刺试验阳性最常出现于下列哪种疾病

白塞病

解析：针刺试验也称皮肤非特异性过敏反应，即针刺后12-48h开始出现米粒大小的红色斑丘疹，继而发展为水疱、脓疱和结痂，约1-2周消退。在白塞病中的阳性率57.9%-70%，高于正常人群，在男性明显高于女性。其诊断的特异性较高。与病情活动有一定相关性，病情重时阳性率高，程度重。