[单选题]有关支气管哮喘临床表现的描述不正确的是()。
正确答案 :C
只有用支气管舒张药后症状方可缓解
解析:本题属临床思维判断题,为中等难度,考查考生对支气管哮喘临床表现的理解。①哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,可造成可逆的气流受限,因此其临床表现可呈发作性改变,多于夜间及凌晨发作及加重,而运动性哮喘则多在运动时发作,故A、B、D均为正确答案,可排除;②重度哮喘患者由于严重缺氧,可出现奇脉,因此E选项亦可排除;③由于哮喘是一种可逆的气流受限疾病,用支气管舒张药后可缓解,但仍有部1分患者可自行缓解,如脱离过敏源等,因此C选项不能完全表达哮喘症状的特点,故C选项为正确答案。
[单选题]男,45岁。不慎被烧伤,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,患者体重60kg,其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为()。
正确答案 :B
2700ml
解析:烧伤后应积极抗休克治疗,应迅速补液,补液量常用公式计算:伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补胶体与电解质液共1.5ml,此为其伤后的丢失液体量。该患者按公式计算其丢失液体总量应为5400ml,伤后第一个8小时应补给总量的一半,则为2700ml。本题考点为丢失量,不包括24小时常规补液量2000ml。
[单选题]提示血容量已补足的是()。
正确答案 :E
中心静脉压正常,尿量稍少
解析:血容量不足经补液、扩容后中心静脉压会上升,如已补足,则中心静脉压正常,尿量也可正常或稍少,故答案为E。
[单选题]男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为乙肝肝硬化,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血红蛋白继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg之间,下一步应采取的措施是()。
正确答案 :C
三腔管压迫止血
[单选题]女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是()。
正确答案 :B
根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
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