正确答案: D

十二指肠残端瘘

题目：毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，47岁。胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次。BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种（）

胆囊切除术

[单选题]下列哪种情况下，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）

发病时间>72小时

[单选题]B超可检出的最小肝癌直径是（）

1cm左右

解析：超声可检出的最小肝癌直径为1cm左右。

[单选题]经皮肝穿刺的禁忌证是（）

肝包虫病

[单选题]包在肝脏格利森（Glisson）纤维鞘内的管道有（）

肝动脉、肝胆管、门静脉

[单选题]甲状腺借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于（）

环状软骨上

[单选题]急性应激引起的急性胃炎的病变多见于（）

胃体

[单选题]男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）

慢性输入袢综合征

解析：慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。

[单选题]胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为（）

碱性反流性胃炎

解析：胃大部分切除后远期并发症包括：①消瘦贫血，营养不良。②碱性反流性胃炎。③低血糖。④残胃癌。