正确答案: ADEF

慢性支气管炎急性发作 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 肺源性心脏病

题目:男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T 36.8℃,R 28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。

解析:患者反复咳嗽、咳痰十五年,气促3年,加重1周。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年),病史符合慢性支气管炎急性发作的诊断,至于是否有气流受限,有赖于肺功能检查,因此A、D为可能诊断。另根据患者体检有呼吸衰竭及肺心痛失代偿的表现,因此E、F也为可能的诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]医患交流不包括以下哪项
  • 长期三同(同吃、同住、同劳动)


  • [单选题]下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法
  • 食管镜+活检


  • [单选题]男性,28岁,左膝扭伤6周,已消肿,仍疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。哪项检查无助于诊断
  • 浮髌试验


  • [单选题]全科医师应具备的能力要求正确的是
  • 作为首诊医生应具备的能力


  • [单选题]产褥期保健要点不包括
  • 给予新生儿早接触、早吸吮

  • 解析:产妇产褥期保健要点:①预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。②卫生指导,为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。③心理保健,以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导,现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导,产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。

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