正确答案:
题目:女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()
急性梗阻性化脓性胆管炎
解析:①有多次胆道疾病,尤其是胆石症的发作史。②典型表现是雷诺五联征:右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝肿大、肝区叩痛,有时可触及肿大压痛的胆囊。④白细胞计数多超过20×109/L,血小板低于100×109/L,血小板计数越低,预后越差。⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。
[单选题]结肠癌经淋巴道转移最先至()
结肠旁淋巴结
[单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型()
低血钙
解析:当急性胰腺炎出现低血钙时应考虑出血坏死型。
[单选题]肝外伤的手术方式中,不常用的是()
规则性肝切除术
解析:规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤,因会牺牲过多健康的肝组织,而且手术复杂,死亡率也较高。对于严重肝破裂或贯通伤,如患者生命体征尚平稳,无凝血障碍,则可根据损伤范围及程度,行肝叶、半肝或肝三叶切除。
[单选题]胃癌的浸润深度,用T来表示,其以下含义中,不正确的是()
Tx:肿瘤侵及的深度既明确,又广泛
[单选题]直肠癌的组织学分型中,不包括()
内分泌癌
[单选题]女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取()
脾修补术
解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。
[单选题]患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。