正确答案: D

胃食管反流病

题目：患者，女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mgbid治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是（）。

解析：奥美拉唑（洛赛克）20mgbid是诊断GERD的试验性治疗，治疗后7天症状明显缓解提示GERD。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，28岁，进食30min后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）。

贲门失弛缓症

[单选题]诊断食管癌首选方法是（）。

内镜检查与活组织检查

[单选题]反流性食管炎的治疗措施，除外（）。

口服阿托品

[单选题]男，62岁，进食后吞咽梗噎感两个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）。

纤维食管镜检查

解析：做纤维食管镜检查，在直视下钳取多块活组织做病理组织学检查可明确诊断。脱落细胞学检查的阳性率不及纤维食管镜检查。食管吞钡X线检查可发现食管黏膜及管壁病变，但不能获得病理学证据。