正确答案: D
血管壁玻璃样变
题目:高血压肾小球细动脉管壁增厚、狭窄提示()
解析:玻璃样变是指HE染色切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的改变。长期高血压时肾小动脉壁可因血浆蛋白渗出和基膜样物质的沉积而呈透明样变。此时管壁变厚、变硬,管腔狭窄甚至闭塞。故选D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]6岁女孩,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2400mg,BUN6.3mmol/L。最可能的诊断是()
单纯性肾病
解析:单纯性肾病具备四大特征:①全身不同程度水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以上,24小时尿蛋白定量>0.1g/kg。③低蛋白血症(血浆蛋白:儿童5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。
[单选题]2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()
解析:患儿已出现高血压脑病的临床表现,因此应首先降压治疗。
[单选题]急性肾炎诊断依据中,错误的是()
解析:急性肾炎患儿的ASO增高率70%左右,呼吸道感染较皮肤感染增高率高。
[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎应首选()
[单选题]慢性肾盂肾炎诊断的主要依据是()
[单选题]尿蛋白≥1g/d时,理想血压的控制目标是()
解析:尿蛋白
[单选题]患儿男,8岁。4周前有脓疱病,3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞及管型,抗"0"500u,补体C3减少,最可能的诊断是什么()
急性肾炎
解析:急性肾炎通常于前驱感染后1~3周起病,其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,补体C3下降,具有自愈倾向。本题干患儿符合急性肾炎的临床表现。故本题答案为B。
[单选题]患儿,男,5岁,眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白(++),尿红细胞+/HP,尿比重1.026。血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C460mg/L。该患儿最可能的诊断是()
单纯性肾病
[单选题]女,4岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C460mg/L。该患儿最可能的诊断是()
肾炎性肾病