正确答案:

题目:患者,女性,57岁,左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血(++),眼压50mmHg,角膜雾状水肿(+),上皮可见小水泡,KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔不规则形,5mm×4mm,晶状体轻浊。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,58岁,主诉右眼突发性红痛、视嚎,伴右侧头痛1天。右眼结膜混合充血(++),眼压47mmHg,角膜雾状水肿(+),KP(+),前房轴深2.5C.T.,周边1/5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔垂直椭圆形,5mm×4mm,晶状体轻度混浊。左眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,周边1/4C.T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊。正确的诊断是()
  • 原发性急性闭角型青光眼

  • 解析:该题是临床综合分析题,根据典型的临床表现可诊断。患者为老年女性,发生急性眼压升高,伴有瞳孔散大及轻度虹膜睫状体炎表现,且双眼均为浅前房可诊断。

  • [多选题]急性闭角型青光眼发病因素包括()
  • 眼轴短

    前房浅

    房角窄

    晶状体厚


  • [单选题]患者男性,20岁,双眼反复发红1年,视力下降2个多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos42mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.8。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。有"窦性心动过缓"史,心率55次/分。

  • [单选题]患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。VodHM/10cm,Tod38mmHg,Vos1.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),瞳孔6mm×6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。
  • 解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息,患者为老年女性,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。患眼眼底为中央静脉阻塞改变,双眼前房不浅,患眼虹膜面有新生血管,提示为新生血管性青光眼。

  • [单选题]患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
  • 解析:对于迟发性的房角劈裂继发青光眼,应注意对侧眼有无合并原发性开角型青光眼。多次眼压高,伴有早期的青光眼视野损害可确诊。

  • [单选题]患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。

  • [多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。

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