正确答案: D

膀胱癌

题目：患者，男性，77岁，无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选的诊断是（）。

解析：根据病史及声像图表现首先考虑为膀胱癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾中度积水（）

肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张，肾皮质无明显变薄

[单选题]膀胱内凝血块（）

膀胱较大扁平状实质性肿块，随体位移动而缓慢改变位置，膀胱壁回声清晰

解析：膀胱内凝血块与膀胱肿瘤最关键的鉴别点是：其与膀胱壁不连接，改变体位后移动。

[单选题]对于膀胱肿瘤的描述，不正确的是（）。

膀胱肿瘤的病理类型中腺癌占90%左右

解析：膀胱肿瘤的病理类型中移行上皮癌占90%左右，少数为鳞状上皮癌和腺癌。

[单选题]引起腹腔淋巴结非良性肿大的疾病是（）。

霍奇金病

[单选题]仰卧位下腹部探测输尿管与髂动脉的关系（）。

从前方交叉跨过髂动脉

[单选题]患者，女性，42岁，间断无痛性血尿2年，声像图示右肾中下部4.6cm×5.3cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实性回声充填，考虑诊断是（）。

肾细胞癌

[单选题]患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动

[多选题]患者，男，18岁，反复出现血尿就诊，尿常规：红细胞（++），蛋白（+），超声检查所见：双肾大小形态正常，实质回声均匀，左肾静脉纵切图像，可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张，而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。