正确答案: B

手术切除或手术后加用化学治疗

题目：男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，40岁。高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是（）

X线检查

解析：患者为除外肺炎、肺结核、肺癌，应行胸片检查。肺炎可见肺叶或者肺段或者沿肺纹理分布的不规则斑片状高密度影，边缘密度浅而模糊，无实变征象。肺结核多见两肺尖后段和下叶背段多发病灶，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散灶，有时可呈哑铃型阴影。肺癌可见类圆形阴影，边缘清楚、毛糙，有分叶，或者出现支气管充气征和空泡征，甚至钙质分布类型。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）

巴比妥类药物

[单选题]男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析Pa0240mmHg，PaC0275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

呼吸中枢受到抑制

[单选题]急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）

48h内

[单选题]男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）

病肺切除加胸膜纤维板剥除术

解析：慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。