正确答案: E

非酮症性高渗性糖尿病昏迷

题目：男，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次，服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病史10年，平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛，右拉赛格（Lasegue）征阳性，颏胸试验阳性，右踝反射减低。诊断可能是（）

腰椎间盘突出症

[单选题]对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）

淋巴细胞显著增多，常为（100～500）×105/L

[单选题]结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于（）

脑底部

[单选题]下列不是运动神经损伤表现的是（）

肢体震颤

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）

呼吸肌及吞咽肌麻痹

[单选题]关于面神经炎正确的是：（）

可有HUNT综合征

[多选题]男性患者，53岁，3天前流涕、咳嗽，未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重，两上肢亦无力。既往：无高血压及糖尿病病史。查体：四肢肌力3级，腱反射消失，颈5以下痛觉消失，无病理征，脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别（）

周期性瘫痪

急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

解析：患者中年男性，病前3天流涕、咳嗽，2天内发展为四肢无力。查体：四肢软瘫，有感觉障碍平面，无病理征。拟诊为急性脊髓炎，应与周期性瘫痪和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病，因为此2种疾病均可表现为急性四肢软瘫。

[多选题]与癫痫相鉴别、晕厥的特点为（）

EEG上无癫痫波

意识迅速恢复并完全清醒

面色苍白，出汗

常有诱因