正确答案: A

有计划分期切痂植皮

题目:男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]Ⅲ度烧伤后2~3周,焦痂自溶阶段,最好采用()
  • C.扩创手术

  • 解析:此时采用扩创术可缩短疗程,为下一步封闭创面做好准备。

  • [单选题]刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间为()
  • D.2周


  • [单选题]大面积烧伤早期最重要的治疗是()
  • 补液

  • 解析:大面积烧伤的伤情重笃,病程中的休克、感染和创面修复,是伤员恢复健康的三大难关,先抗休克治疗是关键。

  • [单选题]有关烧伤早期清创的叙述,错误的是()
  • 在病情允许情况下,尽量进行彻底清创

  • 解析:机械刷洗的彻底清创法,往往增加对病人刺激,使休克加重,同时对创面造成再次损伤,使创面加深,皮肤屏障功能破坏,故目前已被简单清创法取代。

  • [单选题]有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是()
  • Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合

  • 解析:Ⅲ度烧伤创面,因无上皮再生,不能形成结痂愈合,脱痂后为肉芽组织。

  • [单选题]关于烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的()
  • 小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药

  • 解析:浅Ⅱ度创面首次更换敷料后,患者如无高热、疼痛,创面无臭味,敷料外层干燥,可在7~10天再换药。

  • [单选题]有关切痂疗法的描述,错误的是()
  • Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后

  • 解析:目前主张Ⅲ度烧伤创面早期切痂(4天内),一星期后切痂水肿已消退,手术时出血多,另外痂下组织菌量大,术后发生感染和血肿的机会增加。

  • [多选题]关于化学烧伤早期创面的处理,叙述正确的是()
  • 立即大量清水持续冲洗

    清创后创面尽量采用暴露或半暴露疗法,以减少渗出液的回吸收

    对于毒性大,腐蚀性强的化学烧伤,在全身情况允许的情况下,应尽早手术切痂


  • [多选题]电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有()
  • 行早期清创术

    充分探查,彻底清创

    选择血运丰富的皮瓣/肌皮瓣封闭创面

    术前创面宜涂SD银,采用暴露疗法

  • 解析:皮瓣下放置引流或负压吸引是清除积血、渗出液,防止血肿、无效腔形成,但引流不宜时间过长,应及时拔除,否则影响创面愈合,诱发感染。

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