正确答案: C

甲状旁腺功能亢进

题目：女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]甲亢术后，如喉上神经损伤，则出现（）

音调降低，饮水呛咳

解析：掌握甲亢术后主要并发症的临床表现，有助于对其的正确和及时处理。甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症，是因甲状腺素过量释放而引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象，主要表现为高代谢和多脏器功能障碍，应及时处理；喉返神经支配声带的运动神经纤维，一侧损伤可导致声音嘶哑；喉上神经分内（感觉）、外（运动）两支，前者损伤会发生饮水呛咳，后者损伤则可导致音调降低；甲状旁腺通过分泌甲状旁腺素调节体内的钙磷代谢，损伤后的常见临床表现是手足抽搐；呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，主要原因是切口内明显出血。

[单选题]下述有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的（）

所有囊性结节均为良性结节

解析：临床发现，部分囊性结节可有恶变，而且当恶性结节巨大，血供不良时，中间坏死可引起囊性结节

[单选题]对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为（）

基础代谢率降低，摄131I率降低

解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，表现为基础代谢率降低以及放射性碘的摄取量减少，对诊断有参考价值。

[单选题]女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。

[单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）。

术前使基础代谢率降至正常范围

解析：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率

[单选题]甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于（）。

中度甲亢

解析：病人的基础代谢率为31%，属中度甲亢（30%～60%）。