[单选题]急性肺源性心脏病最常见的原因为（）

正确答案 ：C

急性肺动脉栓塞

[单选题]慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）

正确答案 ：D

巴比妥类药物

[单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）

正确答案 ：E

缺氧性肺血管收缩

[单选题]慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）

正确答案 ：D

Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧

[单选题]下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）

正确答案 ：B

临床症状和体征

[单选题]下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）

正确答案 ：E

起病缓急

[单选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的（）

正确答案 ：D

伴有换气障碍

解析：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，主要病理变化为支气管壁及支气管周围炎症，气道内分泌物增加，即使气道不完全阻塞亦可引起阻塞性通气功能障碍。肺气肿的主要肺功能改变为残气量及肺总量增加，残气量／肺总量增加。由于肺气肿有肺的毛细血管血管床断裂、减少，导致有血液灌注异常，因肺泡及毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生弥散障碍，弥散障碍首先是低氧，严重者可伴二氧化碳潴留。

[单选题]男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）

正确答案 ：C

肺炎克雷伯杆菌肺炎

解析：该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，伴叶间隙下坠，综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色，X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊，一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病，如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等，本例不能作为首选诊断。铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除，应作为主要鉴别诊断。

[单选题]支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）

正确答案 ：C

MMER上升

解析：在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量（FEV）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV／FVC％）、最大呼气中期流速（MMFR）、25％与50％肺活量时的最大呼气流量（MEF25％与MEF50％）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

[单选题]女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音

正确答案 ：

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