正确答案: B

胺碘酮

题目：男性，70岁，入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死，住院期间出现房颤，此时为转为窦性心律最好选用（）

解析：洋地黄类药物可使房颤心室率减低，但不能使之复律；普罗帕酮尽量不用于器质性心脏病患者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是（）

颈动脉按摩能使心率突然减慢

解析：发作突发突止是阵发性室上性心动过速的特点，通过刺激迷走神经的方法可使折返机制的心动过速折返通路传导速度减慢，从而使心律失常发作终止。A、B、E等选项也可见于正常人或其他类型心律失常；D为窦性心动过速或自律性房性心动过速的特点。

[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是（）

电复律

解析：快速性心律失常出现严重血流动力学障碍时需尽快进行电复律。

[单选题]择期电转复前，如果患者正在服用洋地黄类药物，应在复律前停服洋地黄类药物多长时间（）

24～48小时

解析：复律前24～48小时停服洋地黄类药物，可减少电转复可能引起的严重心律失常。

[单选题]下面心电图诊断，哪项是正确的（）

二度Ⅰ型房室传导阻滞

解析：P-R间期逐渐延长、R-R间期逐渐缩短、出现R波脱落，这些均为二度Ⅰ型AVB的特点。

[单选题]电复律和电除颤的适应证包括（）

各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常

解析：电复律和电除颤的适应证包括各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常和各种持续时间较长的快速型心律失常，而严重电解质紊乱引起的室性心动过速、房颤发生前心室率慢，疑诊病态窦房结、洋地黄中毒引起的室颤、不能耐受预防复发的药物治疗的房颤等方面均为电复律相对禁忌证。

[单选题]男性，72岁。因"反复头晕1个月"入院，无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓，最慢心室率28/分钟，P-R间期为0.28秒。

[单选题]男性，72岁。因"反复头晕1个月"入院，无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓，最慢心室率28/分钟，P-R间期为0.28秒。

[单选题]心肌梗死后1年出现阵发性室性心动过速（）

埋藏式心律转复除颤器置入技术

解析：1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变，需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。