正确答案: E

鞘内注射甲氨蝶呤

题目：患者男，20岁。苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，非特异性酯酶阴性，糖原染色阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶增加，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）。

应及早进行，与年龄性别无关

解析：骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法，异基因骨髓移植应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓，年龄应控制在50岁以内，除儿童非高危组以外，均应在第一次化疗缓解后进行。自体干细胞移植较自体骨髓移植简便，骨髓造血功能恢复快。故C选项"与年龄性别无关"是错误的。

[单选题]患者，男性，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10⁹／L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×10⁹/L。

[单选题]患者男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。首选诱导缓解治疗为（）。

柔红霉素+阿糖胞苷

[单选题]患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。此患者在发热、头痛、呕吐第2日行脑脊液检查，最可能的发现为（）。

脑脊液白血病细胞增多

[单选题]患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取的治疗方案为（）。

化疗+鞘内注射MTX

[单选题]治疗脑膜白血病首选药物是（）

甲氨蝶呤

[单选题]急性粒细胞白血病治疗首选（）