正确答案: BE

无黄疸、无明显腹水的病人，争取手术 要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应，应采用贲门周围血管离断术

题目：门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的（）

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[单选题]有关门静脉的叙述，下列不正确的是（）

门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张

解析：门静脉压的正常值为12～20cmH2O，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾大，继而出现交通支扩张、腹腔积液等症状。

[单选题]脾静脉血流占门静脉血流的（）

20％

解析：脾静脉占门静脉血流20％。

[单选题]哪条静脉属于门静脉系统（）

肠系膜下静脉

[单选题]门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（）

治疗及预防曲张静脉破裂出血

[单选题]关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）

分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

[单选题]门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）

血管吻合口破裂出血

[单选题]男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（）

脾切除加贲门周围血管离断术

[多选题]X线检查

[单选题]男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。