正确答案: D

逆行肾盂造影

题目：闭合性肾损伤不应作下列哪些检查（）

解析：闭合性肾损伤不可做逆行肾盂造影，因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。

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[单选题]肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）

血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高

解析：肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高，继发引起醛固酮水平也升高

[单选题]病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

经会阴清创并行尿道端端吻合术

解析：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

[单选题]男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）

肾挫伤

解析：根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。

[单选题]尿道直肠瘘修补术应在尿道外伤后（）

3～6个月

[单选题]女性，35岁，尿频、尿急、疼痛1年，抗感染治疗不见好转，IVU示肾不显影。尿常规：红细胞10~20个／HP，白细胞满视野／HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好（）

术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗