正确答案: C

磺脲类降糖药

题目：男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病。无口渴、多尿症状。身高165cm．体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼．近3个月空腹血糖5．0～6．0mmol/L．（90-108mg／d1）。餐后血糖10．0～13．0mmol／L（180～234mg／dl），拟加用（）

解析：磺脲类降糖药主要适应证是：①饮食治疗和体育锻炼不能使血糖获得良好控制的2型糖尿病，如已应用咦岛素治疗，每日用量在20～30U以下者；②肥胖的2型糖尿病患者应用双胍类药物治疗后血糖控制仍不满意或因胃肠道反应不能耐受者；③胰岛素不敏感者。本例患者体重恰在正常范围内，属第一种情况，故选C。考点：2型糖尿病的治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证（）

病史较长者

[单选题]甲亢术前准备，脉率应降至每分钟（）

90次以下

解析：为防止术后出现甲状腺危象等并发症，应做好充分的术前准备。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率

[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是（）

减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

[单选题]甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是（）

静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml

解析：当甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐时，提示甲状旁腺受到了影响，病人发生了低钙血症的症状，应立即补钙，静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml能迅速缓解。其他几种方法起效慢，仅用于症状较轻者。

[多选题]无并发症轻、中度2型糖尿病的治疗是（）

饮食控制

口服降糖药

适当运动

[多选题]2型肥胖糖尿病的特点是（）

单纯饮食控制常可奏效

血浆胰岛素水平一般无明显降低

不宜发生酮症酸中毒

[单选题]男，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260／120mmHg，心率120次／分，两肺底湿啰音

[单选题]女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。

[单选题]男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，体查P110次／分，R32次／分，BP180／50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。