正确答案: ABCD
题目:患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T 38.3℃,P 104次/分,BP 125/80mmHg,R 24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。
解析:患者体温为38.3℃,未排除炎症可检测血常规,测及患者有双侧巴氏征可疑阳性、肺部听诊有湿啰音,应查头部MRI平扫+增强、腰穿+脑脊液检查和胸片。心电图为常规检查。后两项主要用来排除颅内感染可能。
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