正确答案:

题目：患儿男，3岁，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于饮牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g/L，RBC3.5×1012／L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪一项是溶血时红细胞代偿增生的实验室证据（）

[单选题]患儿，女，10岁。感冒1周后全身出现散布瘀斑，无发热。体查心肺正常，肝脾不大。血红蛋白120g/L，白细胞8.0×109/L，淋巴细胞0.30，中性粒细胞0.65，血小板50×109/L，该病最可能诊断为（）

特发性血小板减少性紫癜

解析：患儿有皮肤瘀斑和明显的血小板减少，病史未提示其他系统异常，故应诊断为特发性血小板减少性紫癜。

[单选题]患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g/L，WBC10×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）

特发性血小板减少性紫癜

解析：原发性血小板减少性紫癜（急性型）特点为起病急，皮肤黏膜自发出血，青春期女孩表现为月经过多，出血重者有贫血表现。血小板常低于100×109/L，骨髓检查呈现增生性骨髓象，巨核细胞增多，成熟障碍。

[单选题]G6PD的外周血红细胞特点为

[单选题]11岁女孩，反复皮肤出血点和瘀斑4年，3个月前月经初潮，不规则，量多。贫血外貌，脾肋下1cm，RBC3.3×109，Hb89g/L，血小板2.9×109/L，骨髓涂片，巨核细胞350个，产血小板巨核细胞1个，该例应诊断

慢性ITP

[单选题]特发性血小板减少性紫癜治疗首选方法是（）

肾上腺皮质激素

解析：肾上腺皮质激素疗效确切、来源方便、价格低廉、可反复应用；大剂量丙种球蛋白静脉注射疗效确切、副作用少，但价格昂贵，有条件时可作为首选方案。

[单选题]下列哪项不是免疫性血小板减少症的临床特点（）

多有贫血症状，且其程度多与失血量无关

[单选题]下列哪一种疾病属于溶血性贫血（）

丙酮酸激酶缺乏症