正确答案: D

慢性阻塞性肺部疾病

题目：引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肺结核治疗效果的评价，以下不正确的是（）

临床治愈则不再有咯血

[单选题]结核菌素试验阳性反应的机理是（）

Ⅳ型变态反应

[单选题]预防肺结核病主要应抓好（）

卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗

[单选题]女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占预计值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

解析：根据患者的病史、临床表现及查体，考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β2受体激动剂为急性发作时的第一线药物，疗效好，副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。

[单选题]咯血是指从何部位出血而经口排出（）

喉部以下的呼吸道

[单选题]男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）

PaO2降低，PaCO2升高

[单选题]某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况（）

自发性气胸

解析：患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑并发气胸。

[多选题]结核菌素试验的临床意义有（）

1：2000旧结核菌素试验阳性，只说明由结核菌感染

1：1000旧结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核菌病灶

3岁以下者呈阳性，说明体内有活动性病灶

短期内重复结核菌素试验，第二次试验硬结直径>16mm，可作为结核菌新感染的依据

第一次弱阳性，第二次试验呈阴性，多可除外结核感染

[单选题]女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）