正确答案: B

围绝经期功血

题目：患者，女性，45岁。近年来月经周期紊乱，持续时间长（>10天），经量大（比原来多1倍）。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示：子宫内膜增生过长。应考虑为（）。

解析：诊刮显示子宫内膜增生过长排除宫颈癌及子宫内膜癌。年龄及月经变化提示围绝经期功血，黄体功能不足表现为月经周期缩短。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁，月经规律，孕1产1。近1年频繁跳槽，现在已3个月未来月经。最可能的原因为（）。

下丘脑性

解析：有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性。该患者工作压力大、紧张，应激可能是下丘脑性闭经。

[单选题]患者，男，70岁，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，近1周排尿时下腹部疼痛，住院行手术治疗。术后1周内，下列护理措施哪项不妥（）。

出现腹胀，插肛管排气

[单选题]患者，女，40岁，确诊为念珠菌性阴道炎，针对该患者的处理措施，哪项不正确（）。

全身抗感染治疗为主，局部用药为辅

[单选题]患者，女性，42岁。拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线片后应采取的体位是（）。

保持拍片时体位

[单选题]某急性肾衰竭患者，正在接受血液透析治疗，其蛋白质摄入量应为（）。

1.0～1.2g/（kg·D.

[单选题]肾盂肾炎患者一般不出现（）。

发病前2周常有链球菌感染史

解析：发病前有链球菌感染史，是急性肾小球肾炎的表现。

[单选题]滴虫性阴道炎直接传染的方式是（）。

性交

解析：滴虫性阴道炎的传染方式有直接传染：经性交传播；间接传染：经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。B、C、D、E均是间接传染的方式。故本题应选A。避错：考生应学会对选项的归类，那么根据题干“直接传染的方式”就不难选出A．性交，且是唯一的直接传染方式，由于是性交传染，故对本病夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。

[单选题]尿毒症最早出现的症状（）。

厌食、恶心、呕吐

解析：肾衰竭早期的临床表现多不明显，易漏诊。消化系统表现是最早和最常见的表现之一，主要是厌食、恶心、呕吐、消化不良。重症者可有舌炎、口腔糜烂。若消化道溃疡累及血管时可有呕血、便血。其次会有心血管系统的表现如高血压，尿毒症性心包炎是病情危重的重要表现之一。血液系统主要表现为贫血。神经系统表现为如肢体麻木、肌无力、谵妄、昏迷等。皮肤瘙痒。水、电解质、酸碱平衡失调。故本题应选A。避错：考生应注意题干中所提及的最早的症状，选项中的A、B、C、D、E都是尿毒症的临床表现，但是最早的应该是A，故考生在记忆的时候应对“最早”，“最先”或者“首先”等字眼的提及较为敏感。这往往也是容易考察的要点。

[单选题]5岁女孩，因外阴肿痛，伴阴道分泌物1周来就诊，拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法，下列哪项是错误的（）。

婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见

解析：婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。幼女外阴发育差，阴道上皮抵抗力低，日常生活中婴儿的尿布如不及时更换，大小便刺激外阴，更容易引起外阴感染；急性传染病时，全身抵抗力低，外阴又不清洁，亦容易发生炎症。少数也可有阴道异物引起。主要表现为外阴红肿，分泌物多。A、B、D、E都是正确的。幼年女性的阴道内菌群不像成年女性那样以乳酸杆菌为主，而是以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等主要菌群，故本题选C。避错：本题部分考生会选择E，阴道内异物时婴幼儿外阴炎的诱因之一，造成继发感染，故E是正确的描述。