正确答案: C

CA19-9

题目：男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性确诊最重要的检查是（）

解析：CA19-9最常用于胰腺癌的诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不宜用于幽门梗阻的药物是（）

颠茄

[单选题]下列对心源性呼吸困难的描述中，不正确的是（）

睡眠时缓解或减轻

[单选题]女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是（）

糖皮质激素

解析：糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用、最有效的药物，适用于急性暴发型狼疮和（或）有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。

[单选题]治疗原发性肾病综合征的首选药物是（）

肾上腺皮质激素（强的松）

解析：治疗原发性肾病综合征的首选药物是肾上腺皮质激素（强的松）。故选D。

[单选题]女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉（ESR）26mm/lh，类风湿因子（RF）1：40。首选的治疗药物是（）

非甾体抗炎药

解析：根据典型的临床表现及化验检查诊断为类风湿关节炎，非甾体抗炎药是治疗的一线首选药物。故选C。

[单选题]女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为（）

二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

解析：患者咳大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音，提示有急性肺水肿发作；唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。

[单选题]男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死该患者血压低的原因是（）

心源性休克

解析：根据临床表现，该患者发生了心源性休克，这也是血压下降的原因。

[单选题]女性，56岁，上腹不适嗳气1个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显下列哪种疾病可能性大（）

早期胃癌

解析：亚甲蓝喷洒后，癌组织可染成蓝色，而正常黏膜不着色。