正确答案: C

突然呼吸停止

题目：枕骨大孔疝致延髓受压时常发生（）

解析：1.硬脑膜外血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致，通常在伤后数小时至1～2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响，当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂伤时），最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为"中间清醒期"。 2.颅底部硬脑膜比较薄，且与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近，所以颅底骨折会出现脑脊液漏。 3.枕骨大孔疝时，位于延髓的呼吸中枢受损严重，所以病人早期可突发呼吸骤停。 4.脑震荡的主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍，清醒后大多不能回忆受伤当时至伤前一段时间内的情况，称逆行性遗忘。 5.颅骨凹陷骨折时，骨片压迫脑重要部分引起神经功能障碍，而导致癫痫。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Charcot三联征是（）

突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

解析：胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征，是腹痛、寒战高热和黄疸。

[单选题]男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30/HP，诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑（）

肾结核

解析：患者有泌尿系统刺激症状，但普通抗菌药物治疗无效，因此应考虑可能是肾结核。

[单选题]男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）

上腔静脉受压

解析：晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑；压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等；侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

[单选题]患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。

[单选题]患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

[单选题]女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。

[单选题]发生率最高的甲状腺癌为（）

乳头状腺癌

解析：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为：①乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度低，预后较好，故第1题选A；②滤泡状腺癌，约占20%，中度恶性，预后不如乳头状腺癌；③髓样癌，较少见，仅占7%，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好，故第2题选B;④未分化癌，约占15%，高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差，故第3题选D。

[单选题]肾移植后急性排斥反应发生在（）

术后24小时后至数月

解析：超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生；急性排斥反应多发生于移植术后1个月内，并往往在几周或术后1年内；慢性排斥反应在移植后数月至数年内发生。