正确答案: D

席汉综合征所致精神障碍

题目:患者,女性,28岁,分娩时大出血,产后体弱,乏力,怕冷,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是

解析:席汉综合征即成人垂体功能减退症,多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状,恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩时大出血史;有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状;有乳房萎缩,全身毛发脱落等性腺功能减退症状;有不认识的亲人,外出不知归家等记忆与意识障碍。故考虑席汉综合征所致精神障碍的可能性大,如要确诊,可作进一步检查。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关脑血管病所致精神障碍的特征,下列哪一条是错误的
  • 进行性智能减退,很快进入严重痴呆

  • 解析:脑血管病所致精神障碍的病呈波动性或阶梯状恶化。

  • [单选题]以下药物中,镇静作用最强的是
  • 阿米替林

  • 解析:阿米替林镇静和抗焦虑的作用较强。

  • [多选题]认知行为疗法的主要适应证为
  • 抑郁症

    心因性性功能障碍

    儿童品行障碍

    神经症

  • 解析:认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。它的主要着眼点,放在患者非功能性的认知问题上,意图通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。

  • [单选题]某女性患者,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突"压抑"(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是 ( )
  • 潜意识的

  • 解析:潜意识是指人类心理活动中,不能认知或没有认知到的部分,是人们“已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程”。癔症性抽搐发作符合这一特点,故选E。

  • [单选题]精神分裂症患者中少见的妄想是
  • 虚无妄想

  • 解析:虚无妄想症是一种原发性的妄想症,和其他的妄想症相似,都是以妄想为主轴。这些妄想坚定不拔,患者坚信之,几乎无法改变。尽管你举再多的例子,患者依然相信,不愿意改变。患者会坚信这个世界、自己、或某些重要事物已经消失的妄想。尽管从旁边的人来看,这个世界一样好好的,什么改变也没有,但是患者却无视于真实的情况,依然坚信这世界已经消失、或者即将毁灭。很少出现在精神分裂症中。

  • [单选题]现有的经穴数目为( )
  • 361个


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