正确答案: A

急性喉炎

题目：嘶哑样咳嗽，可见于（）

解析：上述几种疾病均可引起咳嗽，其区别如下：急性喉炎可见嘶哑样咳嗽或犬吠样咳嗽；声带疾患可见咳嗽无力；百日咳可见鸡鸣样吼声；胸膜炎和支气管扩张的咳嗽一般无明显特征，主要依据伴发症状而诊断。

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[单选题]患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是（）

二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全

解析：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，应首先考虑的是二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全。

[单选题]患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是（）

浅昏迷

解析：本题考查意识障碍的几种临床分型的区别。嗜睡：患者可被唤醒，能正确回答问题是最轻的意识障碍，排除A。意识模糊：嗜睡、对事物失去正确的判断力，排除B。昏睡不属于意识障碍的类型，排除C。浅昏迷：不能被唤醒，但有生理反射；深昏迷：生理反射消失，可出现病理反射，排除E。故本题选D。

[单选题]引起吸气性呼吸困难的疾病是（）

气管肿瘤

解析：引起吸气性呼吸困难的原因一般为大气管阻塞。气管肿瘤压迫气管可引起大气管阻塞从而产生吸气性呼吸困难，慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘为呼气性呼吸困难，气胸、大块肺不张可出现呼吸运动减弱或消失。

[单选题]下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在（）

反跳痛

解析：腹膜炎时炎症累及壁层，可出现反跳痛，无包块。肠鸣音减弱提示肠麻痹；叩出移动性浊音提示腹腔积液；腹部压痛多为腹腔内病变。

[单选题]患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是（）

病毒性脑炎

解析：尿毒症无发热，意识障碍，可出现呕吐；癫痫无发热，伴牙关紧闭，四肢抽搐，可有呕吐和意识障碍；有机磷农药中毒无发热，可有意识障碍且呕吐有农药味；先天性心脏病一般无发热、呕吐和意识障碍，但可出现发绀、呼吸困难。