正确答案: E
电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合,无电子致密物
题目:在原发性肾病综合征中,有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是()。
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[单选题]女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是()。
系膜毛细血管性肾炎
解析:本例为低补体性肾炎,临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6~8周内恢复正常,而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续,本例虽为女青年,但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外,对治疗无反应,病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。
[单选题]下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是()。
肾脏病理肾小球无异常
解析:隐匿性肾炎综合征:是一组无症状性血尿和/或蛋白尿的肾小球疾病。病人无水肿、高血压及肾功能损害,仅表现为蛋白尿(和/或)肾小球性血尿。病理改变多较轻,但不是说病理肾小球无异常。
[单选题]下述肾脏疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾脏病()。
成人型多囊肾
解析:成人型多囊肾为常染色体显性遗传性肾脏病,婴儿型多囊肾为常染色体隐性遗传性肾脏病;过敏性紫癜肾和狼疮肾属于自身免疫性疾病肾损害;高尿酸肾病和肾淀粉样变为代谢性疾病肾损害,不是遗传性肾脏疾病。
[单选题]下列哪种成分不会引起肾淀粉样变()。
α1巨球蛋白
[单选题]女性,18岁,急性肾炎2周,血压160/110mmHg,化验尿红细胞满视野,治疗首选用()。
降压治疗
[单选题]关于急性肾小球肾炎的病理,下列哪项不正确()。
急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润
[单选题]IgA肾病起病前常见的感染为()。
上呼吸道感染
[单选题]男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L