正确答案: E

超声心动图

题目：明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是（）

解析：本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流，诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，具有确诊价值，目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺癌中恶性度最高的是（）

小细胞未分化癌

解析：鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高，排除A；大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大，排除C；腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间，排除D；细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型，排除E；小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征，是肺癌中恶性度最高的一种，故选B。

[单选题]引起肝硬化的病因不包括（）

甲型肝炎

解析：病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。

[单选题]下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中，错误的是（）

人体内贮存的叶酸可供人体使用3～6年

解析：巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，以叶酸缺乏为主，因为人体中叶酸全部由食物供给，体内贮存的叶酸仅供使用1～4个月。恶性贫血罕见，是由于内因子缺乏，导致食物中维生素B12不能被吸收所致。

[单选题]患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）

血液碳氧血红蛋白测定

解析：本题考查了CO中毒的检查。

[单选题]一位女士因自家的小狗近日有些反常，比较兴奋，准备带其去医院检查，途中被狗咬伤，其是否发病与哪个因素无关（）

病犬患病的轻重

解析：人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关：①咬伤部位，头、面、颈、手指等处的发病机会较多；②创伤程度：伤口深而大，则发病率高；③局部伤口处理情况：伤口迅速彻底清洗者发病机会少；④咬伤后及时全程注射狂犬病疫苗者，发病机会少；⑤被咬者免疫功能低下易发病。但发病与病犬本身患病的轻重没有关系。

[单选题]与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是（）

脑干

[单选题]患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。

[单选题]大骨节病按病因分类属于（）

地理环境性

解析：本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。大骨节病属于地方性疾病。肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。骨性关节炎属于关节的退行性改变。类风湿性关节炎属于免疫性疾病。