正确答案:
题目:男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项()
药物止血无效可局部缝扎止血
解析:溃疡手术治疗不宜缝扎止血,以防再度出血。
[单选题]中度吸入性损伤的病变部位在()
喉、气管
解析:吸入性损伤临床分3级:轻度病变位于口、鼻腔和咽部;中度位于喉、气管;重度位于支气管、肺泡。
[多选题]烧伤应激引起代谢反应的特点是()
能量消耗增加
蛋白质大量分解、脂肪动员增加
高血糖伴胰岛素抵抗
代谢率升高
代谢紊乱
解析:烧伤应激反应引起三大营养物质及维生素、微量元素消耗增加,分解代谢大于合成代谢,代谢紊乱,可持续数日、数月或更长时间。
[多选题]有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的()
严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×10/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗
成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适
解析:严重烧伤早期,白细胞升高往往是由于有效循环血量不足,血液浓缩所致;虽有休克期严重感染的情况,但并不常见。严重烧伤早期往往伴有一定程度的酸中毒,但在补充碱性溶液时应慎重、适当保守,不宜常规补充。胃肠黏膜pH值作为比较敏感的指标,反映了组织细胞的pH值,往往在休克早期即已降低,但恢复较慢,直至休克已纠正比较充分时,有时胃肠黏膜pH值仍未恢复正常。成人尿量