[单选题]造成休克死亡的最主要的原因是（）

正确答案 ：A

呼吸困难综合征

[单选题]补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（）

正确答案 ：A

5～10分钟

[单选题]治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）

正确答案 ：C

右旋糖酐

解析：失血性休克丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流。首先，可经静脉快速滴注平衡盐和人工胶体液，其中快速滴注胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定，同时能维持胶体渗透压，持续时间也较长。常用的人工胶体液有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂，中分子量右旋糖酐的渗透压较高，在体内维持作用时间长，常用于低血容量性休克。

[单选题]女，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg（10.6/8kPa），神志尚清楚，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（）

正确答案 ：C

800～1600ml

解析：据患者临床表现诊断为休克中度，失血量应为20%～40%，因此选择C。

[单选题]关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：C

休克发生早

解析：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。

[单选题]男性．41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用（）

正确答案 ：E

减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

[单选题]引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是（）

正确答案 ：A

有效循环血量锐减

[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括（）

正确答案 ：C

左室内压最大上升或下降速率（±dp/dtmax）、心肌收缩速度（VcE.、实测心肌最大收缩速度（Vpm）和零负荷下心肌纤维最大缩短速度（Vmax）在心脏功能受损时明显下降

[单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是（）

正确答案 ：D

肺功能、肾功能和血生化

[单选题]男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

正确答案 ：

解析：中期休克典型表现为表情淡漠、反应迟钝、皮肤紫绀、呼吸急促、四肢厥冷、浅静脉下陷、少尿或无尿，血压下降，脉压差更小。

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