正确答案: A
题目:女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月会抬头。近2个月来突然点头,弯腰,每天发作20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双脚尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,诊断为脑性瘫痪合并癫。
解析:1.生后Apgar评分3分,属重度窒息。 2.痉挛型主要因锥体系受累,表现为上肢肘腕关节屈曲,拇指内收,手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。 3.婴儿痉挛典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈、点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作,每串连续数次或数10次,动作急速,可伴有婴儿哭叫。
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