正确答案:

题目：男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检示白细胞20~30/HP．红细胞5~8个/HP，肾图示右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿中出现蜡样管型见于（）

慢性肾炎晚期

[单选题]上尿路结石典型的症状是（）

腰痛+血尿

[单选题]以下哪组为诊断肾病综合征所必需的（）

大量蛋白尿+低蛋白血症

[单选题]关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的（）

因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂

[单选题]在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是（）

电镜下于系膜区可见电子致密物

解析：电镜下于系膜区可见电子致密物见于系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎。微小病变型肾病电镜下可见多数肾小球毛细血管上皮细胞足突融合和裂隙孔闭塞，可有上皮空泡变性，基底膜正常。

[单选题]决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据（）

静脉尿路造影或逆行肾盂造影

解析：静脉尿路造影（IVU）可了解双肾功能及全尿路形态变化，早期可见肾盏虫蛀样改变，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。如静脉尿路造影病肾显影不满意可作逆行肾盂造影，以显示病肾肾盂及输尿管形态变化。

[单选题]诊断尿路结石首选的X线检查是（）

腹部平片+静脉尿路造影

解析：全尿路平片可显示大部分结石。结石过小、含钙少或尿酸结石在X线平片上往往不显示。侧位X线片还可与腹腔内钙化和胆囊结石相鉴别，上尿路结石影位于脊柱之后，与脊柱影相重叠。排泄性尿路造影：可显示结石具体部位及对肾结构、肾功能的影响程度。还可与肾结核、肾肿瘤钙化相鉴别。尿酸结石多表现为充盈缺损，应与血块、肾盂肿瘤进行鉴别。在上述检查仍不能确诊时进行膀胱镜逆行插管造影检查。

[单选题]哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断（）

数周内进展至尿毒症

解析：急进性肾小球肾炎是临床以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为特征、病理呈新月体肾小球肾炎表现的一组疾病，常伴有中度贫血，所以常无贫血表现不支持该病诊断。

[单选题]急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是（）

高镁血症