正确答案:

题目：足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次/分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]先天性梅毒患儿的临床表现包括（）

皮肤损害、肝脾大

[单选题]关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述，正确的是（）

轻度硬肿，产热良好的患儿，可在3～6小时内恢复正常体温

[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中如何禁食（）

禁食7～14天

用鼻胃管持续抽吸排空胃内容物

由静脉供给液体

[单选题]第二胎，足月，在家分娩，出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭，四肢强直，轻微刺激后痉挛发作。查体：黄疸中度，四肢强直，口吐白色泡沫，脐轮红肿，脐凹脓性分泌物。

[单选题]女婴，5d龄，家中出生，母乳喂养，2d来皮肤黄染，少吃、少动，多睡，体温不升。体检：反应差，面色灰，肝肋下3cm，脾肋下2cm，脐轮红肿，脐凹可见脓性分泌物，四肢末梢花斑。

[单选题]关于母乳性黄疸错误的是（）

血清胆红素小于342μmol/L

解析：母乳性黄疸多于生后4～7天出现，2～3周达高峰，婴儿一般情况、生长发育正常，可持续1个月以上；母乳性黄疸多为轻中度黄疸，但亦有超过342μmol/L的。

[单选题]关于新生儿败血症抗菌疗法，下列错误的是（）

药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

解析：新生儿败血症抗菌治疗时若临床疗效好一般继续此治疗方案，不必更换。

[单选题]女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次/分，心率104次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）

解析：新生儿有明确的窒息病史，出现神经系统抑制表现，无呼吸急促等肺部症状，故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

[单选题]有关正常新生儿的特点，下述不正确的是（）

新生儿脊髓下端在第1～2腰椎下缘

解析：新生儿脊髓下端在第3～4腰椎下缘，腰穿时应在第4～5腰椎间隙进针。