正确答案:

题目：患者男，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列疾病与结肠癌关系最密切的是（）。

家族性结肠息肉病

解析：家族性息肉病是常染色体显性遗传病，常在青春发育期出现结、直肠腺瘤，以后逐渐增多，甚至可以布满所有结、直肠黏膜，如不及时治疗，终将发生癌变。所以与结肠癌关系最密切是家族性结肠息肉病。故答案应选B。

[单选题]关于急性胰腺炎错误的是（）。

病变越严重，淀粉酶越增高

解析：急性胰腺炎时血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，此后缓慢下降。此两种检测因方法不统一，其正常值也不一致。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。血清脂肪酶在发病后24小时升高，血清脂肪酶明显升高（正常23～300U/L）也是比较客观的诊断指标。故答案应选E。

[单选题]阑尾切除术后最常见的并发症是（）。

切口感染

解析：阑尾切除术后常见的并发症有腹腔出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘，这些并发症中以切口感染最常见。故答案应选A。

[单选题]脾切除术可取得明显疗效的疾病是（）。

遗传性球形红细胞增多症

[多选题]鉴别急腹症，采集现病史时应将腹痛作为重点，包括（）。

腹痛的诱因

腹痛的部位

腹痛发生的缓急

腹痛的性质

腹痛的程度

[多选题]肝脓肿患者的临床表现是（）。

发热

肝区疼痛

肝脏肿大

白细胞升高

[单选题]患者男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。

[单选题]患者男，45岁，畏食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm、质硬、结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm、边缘圆钝、质地中等，未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg（+）。