正确答案: D

血栓性外痔

题目：男性，35岁，肛周持续性剧烈疼痛2天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm直径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。该患者最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次／日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是（）

停用布洛芬，改用强的松

解析：此患者为口服非甾体类抗炎药引起的急性胃炎。应停用布洛芬，但不能改用强的松，因为其可加重急性胃炎出血，诱发消化性溃疡。

[单选题]患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者，给予哪种抗生素最为宜（）

羟氨苄青霉素

解析：实验室药敏试验和临床应验均表明，羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素，其余几种抗生素均不及之。 　　此题看似偏难，但是认真分析根除幽门螺杆菌的抗生素经常选用的就是阿莫西林、甲硝唑等，阿莫西林属于青霉素类，所以自然选择羟氨苄青霉素。实际上阿莫西林的成分就是羟氨苄青霉素，答案也就很容易得出。

[单选题]非甾体抗炎药（NSAID）引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是（）

奥美拉唑

[单选题]肠易激综合征腹痛的特点是（）

腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解，睡眠中痛醒者极少

[单选题]患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）

早期症状不明显，发现和确诊晚

[单选题]食管原位癌是指肿瘤侵及食管（）。

黏膜表面