[单选题]原发性肝癌最容易转移的部位是（）

正确答案 ：A

肝内

解析：原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。因此选项A正确，其他选项虽然是转移途径，但非最容易转移部位。

[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）

正确答案 ：D

肺及膈肌的去纤维化作用

解析：损伤性血胸病人胸腔内出血，因心、肺、膈肌运动起着去纤维蛋白的作用，使血液不凝固，与选项D吻合。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）

正确答案 ：A

胸部X线摄片

解析：胸部X线摄片是检查呼吸系统疾病的首选辅助检查方法，简单易行，费用低，患者易于接受。

[单选题]杜加试验阳性可见于（）

正确答案 ：A

肩关节脱位

解析：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

[单选题]颈椎病发生的基本原因是（）

正确答案 ：A

颈椎间盘退行性变

解析：颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经静态或动态地压迫。

[单选题]女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）

正确答案 ：B

感染性休克

解析：该患者因胆总管结石、胆管炎出现休克，属于因感染导致的感染性休克。

[单选题]女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）

正确答案 ：B

腹膜吸收大量毒素，血容量减少

解析：急性腹膜炎时患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，但若急性腹膜炎患者病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，患者可能出现感染中毒性休克。

[单选题]女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是（）

正确答案 ：B

间接损伤

解析：高空坠落时臀部着地，力量传导到腰部引起腰椎骨折，为间接暴力引起的损伤。

[单选题]肝静脉阻塞综合征（）

正确答案 ：E

门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

解析：门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型，肝静脉阻塞综合征属于肝后型。

[单选题]钡灌肠（）

正确答案 ：E

证实慢性阑尾炎的存在

解析：急性阑尾炎时，结肠充气试验(Rovsing征)阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。慢性阑尾炎时X线钡灌肠检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢，充盈的阑尾位置不易移动等。

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