正确答案:
题目:女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,20岁。高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T12椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取()
行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
解析:去除椎管内骨片,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有E符合。
[单选题]女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()
颈肩部痛点局部封闭
解析:神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变部位并不一致,痛点局部封闭常无效。
[单选题]一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是()
A.向掌侧B.向背侧C.向尺侧D.向桡侧E.向背侧、尺侧
解析:桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地,骨折时腕骨向掌侧移位;若跌倒时腕背伸,前臂旋前位,撞击桡骨关节背侧发生骨折,腕关节向背侧移位。
[单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是()
以上都是
解析:手术的适应证有:虽经1年以上中、西药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重,尚无明显骨质破坏或畸形,关节病变尚在早期者;关节肿胀持续不消,且关节肿胀主要因滑膜肥厚,而非因关节积液者;关节病变不过于广泛,局限在四肢少数关节者;病人一般情况好,病情比较稳定,病人无发热,贫血和心、肺、肝、肾功能障碍者。
[单选题]女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
[单选题]桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是()