• [单选题]某男性,40岁,寒战、弛张型高热半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,病人有明显的黄疸,白细胞18×109/L,AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石,胆囊大,壁厚。本病最可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 细菌性肝脓肿

  • 解析:有明显的寒战和发热,同时有血象增高,肝内有液性暗区,肝内胆管无明显的扩张,故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。

  • [单选题]下列有关菌群失调综合征的叙述中,哪项是错误的()。
  • 正确答案 :D
  • 应立即停用目前使用的抗生素,改用大剂量广谱抗生素控制感染

  • 解析:菌群失调综合征最常见的发生原因是大剂量广谱抗生素持续较长时间的应用所致。致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌,突出的临床表现为腹泻,排泄物呈蛋花样或海水样便。菌群失调综合征的治疗方法包括停用原用的广谱抗生素、更换对原发感染灶敏感的窄谱抗生素,同时加用抗真菌药物。但如果出现腹膜炎、疑有肠穿孔者应考虑行手术治疗,并使用抗真菌药。应用大剂量广谱抗生素控制感染与菌群失调综合征的治疗原则不符合。

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