正确答案: ABCDE

继续补钾 继续纠正酸中毒 继续静滴胰岛素 输入血浆及全血 继续抗感染治疗

题目：患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。

解析：4.待上述危重病情纠正后，必须行多囊肾去顶减压术。其目的是：一、切开感染的脓腔，排除脓液，使其引流通畅，有利于感染的控制；二、手术去顶减压，可解除囊肿对肾组织的压迫作用，最大限度地保存残余的肾单位进一步遭受损害，使肾缺血状态有所改善，部分肾单位得到恢复，延缓了疾病的发展。若不行囊肿去顶减压术，而盲目采取保守治疗，势必导致很快就发展到慢性肾衰竭、尿毒症。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]关于成人多囊肾的正确描述是( )

常染色体显性遗传

多数患者至40岁左右才出现症状

临床症状可表现为肾区疼痛、腹部肿块与肾功能损害

伴发结石或尿路感染者，可出现血尿、脓尿、发热及肾区疼痛等相应症状

约1/3的患者出现肝囊肿，但无肝功能变化

解析：多囊肾病是一种常见的常染色体显性遗传性肾脏病，多数患者至40岁左右才出现症状，主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿进行性增大，最终破坏肾脏结构和功能，导致终末期肾功能衰竭。临床表现为肾区疼痛、出血、高血压、腹部肿块与肾功能损害，伴发结石或尿路感染；肝囊肿发生率最高。肝囊肿随年龄增大而逐渐增多，极少影响肝功能。

[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有

椎间盘突出

脊柱结核

脊柱骨折

解析：常见叩击痛因为脊椎结核、椎间盘脱出及脊椎外伤或骨折，压痛常为腰背肌劳损，肌纤维织炎。故本题答案为CDE。

[单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

风邪

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿