正确答案: D

脑室内和脑室管膜下出血

题目:一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为

解析:脑室周围﹣脑室内出血多见于早产儿,大部分在出生3天内发病,最常见症状为拥抱反射消失,肌张力低下,淡漠及呼吸暂停。硬脑膜下出血多数为产伤致的天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止而死亡;亚急性者,在出生24小时后出现症状,以惊厥为主,有局灶性体征,如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等。原发性蛛网膜下腔出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉,典型症状是在生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好,大多数预后良好。小脑出血多发生在胎龄<32周的早产儿,常合并肺透明膜病、肺出血,临床症状不典型,大多数有频繁呼吸暂停,心动过缓,最后因呼吸衰竭死亡。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]小脑幕切迹疝的主要临床表现是
  • 两侧瞳孔不等大


  • [单选题]哪项提示低血钾
  • 肠鸣音消失、四肢肌力低下

  • 解析:血清钾低于3mmol/L时即可出现症状包括:①神经肌肉:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;②心血管:出现心律紊乱、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭;心电图表现为T波低宽、出现U波、Q丁间期延长,T波倒置以及ST段下降等;③肾损害。

  • [单选题]与冠心病的发生危险性呈负相关的是
  • HDL


  • [单选题]正常心电轴的范围是
  • -30°~+90°


  • [单选题]不属于胸痹病因的是( )
  • 心虚胆怯


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