正确答案: ABC
颈部疼痛缓解 从下巴和枕骨处抬头 缓解椎骨关节处压力
题目:牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
解析:牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。
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[单选题]以下关于子宫内膜异位的说法正确的是()
如果腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位,应首选腹腔镜手术治疗
解析:A.子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质存在于宫腔以外,是盆腔疼痛的常见原因。虽然逆行月经的理论是主流理论,但是病因尚不明确。
B.口服避孕药、雄激素药物、孕激素类和促性腺激素释放激素(GnRH)类似物均已成功应用于治疗子宫内膜异位症状。
C.诊断的金标准是腹腔镜下直视。
D.腹腔镜下诊断子宫内膜异位时,首选腹腔镜下手术,尤其是育龄患者。
[多选题]下列符合骶神经的神经调节的描述有()
经皮或手术下的导头放置技术都有过报道
尿急、急迫性尿失禁是适应证
解析:骶神经调节被认为是特发性尿频、尿急、急迫性尿失禁的有效治疗手段。经皮或者外科手术下的骶神经调节器均有报道。经皮操作的技术包括:直接在骶神经根孔处放置导头;或者经皮逆行径路。外科操作的技术则有:行椎板切除并直接在骶神经根连接导头;或者解剖分离至骶骨膜使用塑料件锚定一个穿过椎间孔的导头。限制放置一个导头的技术可能因为效果等原因而有一定局限性。当单一导头对排尿功能障碍有效时,增加电极可产生更广阔的作用范围而使慢性神经痛综合征得到缓解。
[单选题]儿科患者接受大剂量阿片类药物镇痛时,通常建议各相关方面协商以确定使用剂量,以下在会诊时必须包括在内的是()
需要监测随机血清或尿药物浓度,即使这是一个儿科患者
解析:阿片类药物应用合约在成人患者中的应用多见,在儿童少见。阿片类药物应用合约明确定义了患者、患者父母及药物关爱者的观察内容及责任。弗吉尼亚州的特别疼痛管理小组医学会提供的指南被美国许多疼痛医生所采用。医生及患者各自的责任必须被以文档形式书写并包括以下内容:(1)使用阿片类药物进行治疗所存在的可能危险及并发症。(2)该患者购买的所有与疼痛治疗相关的药物仅由同一名医生出具处方。(3)该患者所有与疼痛治疗相关的药物尽可能在同一家药房购买。(4)治疗期间监测可能并发症:1)接受尿或血清药物浓度检查(包括非处方药及成分的检查)。2)记录处方购药的数量及频率。3)若要求中断阿片类治疗,必须给出理由。
[单选题]术后疼痛的主要原因中错误的描述是
患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧
[单选题]长期应用糖皮质激素,需要定期监测的项目不包括
血常规
解析:长期应用糖皮质激素应定期检查下列项目:血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病患者或糖尿病颔向者;小儿应定期监测生长发育情况;眼科检查,注意白内障、青光眼或眼部感染的发生;血清电解质和大便隐血;原发性高血压和骨质疏松的检查,老年人尤应注意。
[单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是( )。
局部血肿
[多选题]坐骨神经阻滞的适应证是
梨状肌综合征和坐骨神经痛
下肢血运障碍所致疼痛
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能