正确答案:

题目：患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）

黑便或呕血

解析：胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为呕血或便血，常无溃疡加剧的症状。

[单选题]关于胃癌淋巴结转移，不正确的是（）

早期胃癌无淋巴结转移

解析：早期胃癌中黏膜内癌淋巴结转移率为4％。

[单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

溃疡基底动脉被腐蚀破裂

解析：溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致，大多数为动脉出血。

[单选题]胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）

壁细胞

[单选题]男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

胃癌

解析：胃癌的早期常无特异症状，可能出现的临床表现有上腹部疼痛、食欲不振、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹肿块、锁骨上淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似，易被忽视，直到出现消化道出血（便潜血呈持续阳性）或梗阻时才引起重视。

[单选题]男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。

[单选题]男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

[单选题]女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。