[单选题]女性,30岁。异位妊娠破裂,急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL,此时可采取下列哪种自体输血方式()
正确答案 :A
回收式自体输血
解析:回收式自体输血主要适用于外伤性脾破裂、异位妊娠破裂等造成的腹腔内出血及大血管、心内直视手术及门静脉高压症等手术时的失血回输和术后6小时内所引流血液的回输等。
[单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是()
正确答案 :B
发热反应
解析:提醒考生输血时不能与其他液体混合输注,除外等渗生理盐水。
[单选题]用于治疗严重的再生障碍性贫血()
正确答案 :
解析:浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞,用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物,因故得名,每袋20~30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子,主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平,且可用来补充血容量,效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。
[单选题]溶血反应()
正确答案 :
[单选题]输血可传播的疾病是()
正确答案 :
[单选题]出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是()。
正确答案 :D
静脉注射盐皮质激素
解析:发生溶血反应时应该用糖皮质激素。
[单选题]下列哪项不属于凝血功能的检测指标()。
正确答案 :C
肌酐、尿素氮
解析:肌酐、尿素氮是反映肾功能的指标。
[单选题]男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()。
正确答案 :A
输注晶体液补充血容量,原则上不输血
[单选题]下列哪项不是回收式自体输血的适应证()。
正确答案 :E
术后12小时内所引流的血液
解析:回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血,经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液,时间一般限制在6小时内比较安全。
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的()。
正确答案 :A
输注晶体液补充血容量,原则上不输血
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
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